O Ministério da Saúde emitiu, em junho de 2026, uma nota técnica apontando risco iminente de reintrodução e disseminação do sarampo no Brasil diante do intenso fluxo de viajantes pela Copa do Mundo. Na ocasião, a pasta recomendou a aplicação da chamada dose zero da vacina tríplice viral em crianças entre 6 e 11 meses, como forma de aumentar a proteção nessa faixa etária mais suscetível.
Contexto epidemiológico
A nota técnica citou um cenário de alta transmissibilidade nas Américas e alertou para a possibilidade de retorno de viajantes infectados ou da entrada de estrangeiros com a doença. Em junho, a zona norte de São Paulo havia registrado três casos em crianças menores de 2 anos; a Secretaria de Saúde de São Paulo passou a confirmar pelo menos 23 casos em 2026.
Transmissão e sinais clínicos
O sarampo é transmitido de pessoa a pessoa por via aérea — ao tossir, espirrar, falar ou respirar — e é considerado extremamente contagioso: uma pessoa infectada pode transmitir para até 90% das pessoas próximas não imunes. A transmissão pode ocorrer desde seis dias antes até quatro dias após o aparecimento das manchas vermelhas características.
Os sinais centrais são o exantema (manchas vermelhas) e febre alta (acima de 38,5 °C). As manchas costumam surgir entre três e cinco dias, primeiro no rosto e atrás das orelhas, e em seguida espalham-se pelo corpo. A febre persistente é um sinal de alerta, especialmente em crianças menores de cinco anos, pois pode indicar risco de gravidade.
Diagnóstico e condutas clínicas
O diagnóstico pode ser feito clinicamente com base nos sinais e sintomas, mas o padrão considerado ideal é laboratorial. A confirmação ocorre por exames que analisam amostras de sangue e também secreções da orofaringe, nasofaringe e urina.
Não existe tratamento antiviral específico para o sarampo. Os cuidados visam aliviar os sintomas: hidratação, suporte nutricional e controle da hipertermia. O uso de antibióticos não é indicado, salvo quando há infecções secundárias confirmadas pelo médico. A orientação é não iniciar medicação sem avaliação profissional e procurar o serviço de saúde mais próximo ao suspeitar da doença. Em muitas crianças, a recuperação do estado nutricional pode levar entre quatro e oito semanas.
Vacinação: quem e quando vacinar
A vacinação é a principal medida de prevenção. Em rotina, todas as pessoas entre 12 meses e 59 anos têm indicação para receber a vacina contra o sarampo. Estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) as vacinas tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela); cabe ao profissional de saúde escolher a apresentação adequada por idade e situação epidemiológica.
A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) considera protegida a pessoa que recebeu duas doses contra o sarampo na vida, com intervalo mínimo de um mês, aplicadas a partir dos 12 meses. Em cenários de risco — como surtos ou exposição domiciliar — a primeira dose pode ser aplicada a partir dos 6 meses, mas essa dose não substitui as duas doses obrigatórias a partir dos 12 meses, que são necessárias para completar o esquema.
A vacina tríplice viral é contraindicada na gestação; gestantes não vacinadas ou com esquema incompleto devem receber a vacina no puerpério. Em situações de surto, pode ser avaliada a aplicação de uma terceira dose em pessoas com esquema completo. Pessoas com história documentada de sarampo são consideradas imunes, desde que o diagnóstico seja certo; na dúvida, a recomendação é vacinar.
O que fazer ao suspeitar de sarampo
- Procurar serviço de saúde ao apresentar febre alta e manchas no corpo, especialmente em crianças;
- Não automedicar: busque avaliação médica antes de tomar medicamentos;
- Manter hidratação e alimentação adequada; observar sinais de agravamento, como febre persistente ou dificuldade respiratória;
- Verificar o histórico vacinal e completar o esquema conforme orientação do profissional de saúde.
As informações centrais desta reportagem foram divulgadas pela Agência Brasil, com base em orientações do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Imunizações.
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